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如何用好理療儀?

2023-10-31 297

  人類在同疾病做斗爭(zhēng)的歷史長河中,創(chuàng)造發(fā)明了很多治療手段。如藥療、理療、手術(shù)療法和自然療法等等。

  在近一個(gè)世紀(jì)中,人們?cè)絹碓角嗖A于藥療,直至藥療占了醫(yī)療的統(tǒng)治地位時(shí),它的負(fù)面影響才逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。在人們驚呼藥療的醫(yī)學(xué)功效時(shí),也驚愕于它的毒副反應(yīng),最聳人聽聞的是50~60年代的反應(yīng)停,僅在西德就曾引起6000~8000例畸胎。日本報(bào)告發(fā)生了1000多例畸胎。1998年12月,美國醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)出警報(bào):“每年有200萬人因服藥引起的毒性反應(yīng)而嚴(yán)重患病。其中10.6萬人死于這種反應(yīng)”。

  1990年,我國聾啞兒童182萬人,其中因?yàn)E用抗生素造成中毒性耳聾患者超過100萬人。我國每年因藥物不良反應(yīng)而住院治療的病人達(dá)260萬人。其中,19.2萬人死于藥品不良反應(yīng),藥療的危害已經(jīng)眾所周知,藥物致聾、致盲、致畸、致敏、致中毒的臨床報(bào)告層出不窮。再加近些年來的假冒偽劣藥品的泛濫,不合格注射器、輸液器的臨床使用、康泰克、感冒靈等含PPA成份的藥品的禁用,使得人們對(duì)藥療的安全性、可靠性、有效性越來越懷疑?!笆撬幦侄?,毒死不償命”,打官司找誰去?在這種背景下,世界衛(wèi)生組織提出:21世紀(jì)倡導(dǎo)使用安全、無傷害性、有效的治療方法。人們轉(zhuǎn)而采用人類最古老的自然療法,如足療、耳療、針灸、刮痧、按摩、灌腸、桑拿、日光療等醫(yī)療保健手段,縱觀近些年來以上療法的風(fēng)行就可窺見一斑,其中理療儀器成為最受人們歡迎的醫(yī)療保健途徑。

  據(jù)醫(yī)學(xué)權(quán)威人士預(yù)測(cè),21世紀(jì),理療手段將占到所有治療手段的40%,而且比重還將增加。同時(shí),醫(yī)學(xué)模式由原來的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)模式的改變導(dǎo)致醫(yī)療方式的改變。要求把預(yù)防保健、治療、康復(fù)、提高身體整體素質(zhì)結(jié)合起來:一是病前的預(yù)防保健,即“防大于治”的預(yù)防醫(yī)學(xué);二是病中治療,即“臨床醫(yī)學(xué)”;三是疾病的康復(fù)治療,即“康復(fù)醫(yī)學(xué)”,逐漸都納入到社區(qū)醫(yī)學(xué)中。由此使原有的醫(yī)院治療轉(zhuǎn)向家庭醫(yī)療保健,從而推動(dòng)了家庭醫(yī)療保健工程的發(fā)展。

  常用的家用治療儀器有:如遠(yuǎn)紅外線治療儀、磁療儀、理療儀、中頻治療儀等。

  理療!理當(dāng)合理來治療

  物理療法是一種既古老又嶄新的治療方法,在各種疾病治療中發(fā)揮了巨大的作用。簡單地說,理療就是用我們經(jīng)常接觸到的電、光、聲、磁、熱、機(jī)械等物理因素來防病、治病和康復(fù)的方法。與自然物理因子相比,人工物理因子的效果更為確定和快速。在對(duì)疾病的治療尤其是在病變的急性期治療上,理療能積極促進(jìn)康復(fù),防止可能留下的后遺癥。而對(duì)慢性病、老年病、傷殘的康復(fù),理療可以起到藥物、手術(shù)所不能產(chǎn)生的作用。因此,理療是康復(fù)醫(yī)學(xué)中重要的手段。然而,理療也并不是“百利無弊”,和藥物一樣,它是一把雙刃劍,科學(xué)使用才不會(huì)為其所傷。

  理療在疾病治療的過程中所起的作用是多方面的,其中最明顯的是改善血液循環(huán)及消炎作用。

  理療可以引起皮膚、皮下組織及體內(nèi)組織器官的充血反應(yīng),由于血運(yùn)旺盛,局部組織的營養(yǎng)得到改善,加快了局部代謝產(chǎn)生的廢物及有害物質(zhì)的吸收和排泄,從而起到消炎作用。這種消炎作用是對(duì)體內(nèi)功能調(diào)解的結(jié)果,因此,在正確的使用條件下,沒有藥物的副作用或手術(shù)治療對(duì)組織的破壞。

  理療不僅作用于表淺組織,而且還能夠治療關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)及內(nèi)臟的炎癥或其它病變。

  理療的鎮(zhèn)靜止痛作用也是明顯的,許多理療方法都能降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)性,增強(qiáng)抑制過程,因而可以用來緩解痙攣及止痛。理療還有刺激興奮作用,利用適當(dāng)?shù)奈锢硪蜃?,一定的作用方式和不同的劑量刺激人體,可以加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮過程,治療神經(jīng)麻痹、肌肉萎縮及某些器官功能低下。理療還具有調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)功能、加強(qiáng)機(jī)體防御免疫能力的作用,用來提高機(jī)體的抵抗力,加強(qiáng)對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力。

  除上述的共性作用外,各種理療法還具有本身的特殊功能。譬如:紫外線能殺滅細(xì)菌、促進(jìn)皮膚中形成維生素D;低頻脈沖電能引起肌肉收縮;超聲波有振蕩按摩作用等等。而按摩及體療對(duì)病殘者機(jī)能恢復(fù)所起到的促進(jìn)作用是其它醫(yī)療方法所不可比擬的。

  作為一種主要的或輔助的治療手段,理療常用于急、慢性病,器質(zhì)性或功能性疾病的治療及康復(fù)。

  例如:癤、癰、丹毒、淋巴結(jié)炎、肺炎、氣管炎等體表或內(nèi)臟的炎癥性病變;肩周炎、頸椎病、滑囊炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)病變;神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、神經(jīng)麻痹、腦血管意外或腦外傷偏癱及脊髓病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病;手術(shù)后粘連性病變及其它各系統(tǒng)的多種疾病。

  理療的特點(diǎn):1.收效迅速:如電療對(duì)治療急性扭挫傷可立刻止痛;2.沒有痛苦:病人不但感覺不到痛苦,反而常因其奏效迅速、疼痛減輕而有一種舒適、輕快的感覺;3.正確的理療無副作用和毒性反應(yīng),是一種真正的“綠色療法”。

  由于疾病的性質(zhì)不同,以及同一疾病的發(fā)展階段不同,所用物理因子的劑量是有差別的。比如對(duì)急性期炎癥或化膿性炎癥早期應(yīng)用小劑量的超短波治療,同時(shí)應(yīng)用大劑量的紫外線照射;在炎癥的恢復(fù)期,則需要用小劑量的紫外線照射。

  同時(shí),個(gè)體差異,病人體質(zhì)的強(qiáng)弱、年齡的大小、性別的不同,平時(shí)鍛煉的基礎(chǔ)、營養(yǎng)狀況,神經(jīng)、心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài)方面的差異,亦決定了理療劑量的不同。例如:

  副鼻竇內(nèi)的血管較少,對(duì)溫?zé)岬恼{(diào)節(jié)性能較差,超短波劑量不宜過大;眼球含液體較多,血液循環(huán)較差,用超短波、微波治療眼病時(shí),劑量不應(yīng)大,否則可引起白內(nèi)障。

  因此理療的時(shí)候,劑量一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,不要覺得開得越大療效就越好。有些理療具有有益的延后作用,如超聲治療某些疾病時(shí),其穩(wěn)定的療效往往在療程結(jié)束后過一定時(shí)間才顯示出來。所以當(dāng)時(shí)感覺不到療效是正常的。

  同時(shí)應(yīng)用兩種物理因子進(jìn)行治療具有協(xié)同作用,可以增加療效,減少負(fù)反應(yīng)。例如:

  治療慢性潰瘍先做熱療(超短波或紅外線),然后再做紫外線照射,以增強(qiáng)病灶局部對(duì)紫外線照射的反應(yīng);

  治療疤痕攣縮時(shí),先做臘療或超聲或音頻治療,然后做松動(dòng)手法的治療,可明顯地提高療效;

  治療骨折時(shí),先做局部的電療或臘療,然后運(yùn)動(dòng)。

  種種物理治療雖然各有好處,但它們對(duì)身體而言是一種刺激,如果刺激過多了,身體產(chǎn)生疲勞了,對(duì)身體自我的修復(fù)能力就會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響,因此選擇理療項(xiàng)目并不是多多益善。

  不甚規(guī)范的理療市場(chǎng)題

  當(dāng)下,人們?cè)陂_始逐漸關(guān)注康復(fù)醫(yī)學(xué)的同時(shí),卻忽視了理療中存在的種種問題,比如缺乏科學(xué)性、濫用理療等。市面上有很多頻譜儀、按摩床、理療儀,不少中老年人會(huì)在商家“免費(fèi)理療”或者購買儀器在家理療。

  而由于過去康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展比較滯后,許多從事理療工作的醫(yī)務(wù)人員都是半路出家,沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練,加之受到利益驅(qū)使,以致經(jīng)常出現(xiàn)濫用理療的現(xiàn)象,甚至有部分從未接觸過理療的人員也出資購買理療設(shè)備,在私人診所里干起了理療的業(yè)務(wù)。

  由此引發(fā)的后果非常令人擔(dān)憂,如有許多人在沒有完全搞清患者病情的情況下,盲目對(duì)其進(jìn)行牽引等治療,導(dǎo)致患者出現(xiàn)大、小便失禁等嚴(yán)重后果;還有的人一天內(nèi)給患者連續(xù)進(jìn)行5~6種理療,搞得患者全身無力、疲憊不堪,療效也不佳。

  有少數(shù)商業(yè)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其個(gè)別理療項(xiàng)目的價(jià)格表面上看似乎下降了,但原來治療15分鐘的項(xiàng)目,縮減成了5分鐘,偷工減料的后果是直接降低理療的效果,甚至造成無效治療。

  某些機(jī)構(gòu)為了實(shí)現(xiàn)自己的經(jīng)濟(jì)目的,誘導(dǎo)患者“多多益善”,過去一種治療就可以解決的問題,現(xiàn)在變成連用3~4種理療方法,造成各種治療措施療效相互抵消,最終影響治療效果。

  溫馨提示| 老年人做理療須謹(jǐn)慎

  進(jìn)入老年,各器官系統(tǒng)均發(fā)生了明顯的變化,這使得老年人的理療具有許多特殊性。

  1

  必須在診斷明確的情況下,根據(jù)功能狀態(tài)、病情輕重、個(gè)體差異、體質(zhì)強(qiáng)弱等選擇最佳理療方法,保證治療的安全。一般情況下,老年人理療所用的電流強(qiáng)度、照射功率、藥物濃度、治療時(shí)間均較中青年人要小,但治療次數(shù)要多。

  2

  兩種以上的綜合理療能提高療效、縮短病程,但對(duì)老年患者既要考慮體質(zhì)狀況、耐受能力,又要注意物理因子的副作用。一般同類理療只選一種,有類似治療作用的理療方法不可同時(shí)應(yīng)用。每天接受的理療種類不宜超過2~3種,每次治療后要有充分的休息??杉幼鲂┛祻?fù)運(yùn)動(dòng)、功能治療或松弛、按摩治療。

  3

  應(yīng)用直流電和低頻脈沖電療法時(shí),電流強(qiáng)度一般應(yīng)減至0.03~0.05毫安/平方厘米。因老年患者皮膚充實(shí)度和彈性降低,汗腺和皮脂腺減少以及營養(yǎng)障礙等,電流強(qiáng)度過大,會(huì)使皮膚不良反應(yīng)的發(fā)生率增高。

  家用理療儀 理清類別再選購

  有些儀器醫(yī)用的與家用的療效相差很大,應(yīng)到醫(yī)院接受治療后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選購、使用。在此介紹常見家用理療產(chǎn)品供參考。

  1

  保健飾品

  一般做成戒指、手鐲、項(xiàng)鏈等裝飾品,其材料是一些稀有金屬或磁性物質(zhì),對(duì)人體的保健作用目前尚缺乏明確的科學(xué)依據(jù)。

  2

  遠(yuǎn)紅外線制品

  如遠(yuǎn)紅外背心、衣物、四肢護(hù)套等,其作用基礎(chǔ)是溫?zé)嵝?yīng),具有改善表淺部位的血液循環(huán)和保持一定體溫的作用。但部分產(chǎn)品的宣傳言過其實(shí),因?yàn)檫h(yuǎn)紅外線對(duì)人體的作用深度非常有限,而且并非所有人、所有部位都適合使用。

  3

  按摩推拿類

  現(xiàn)在很多商場(chǎng)可見帶按摩功能的椅子、墊子、床、振蕩器等,價(jià)格相差很大,主要是通過力學(xué)原理,模仿一般的按摩手法來起到減輕疲勞、消除疼痛等作用。但總體來說,機(jī)器的運(yùn)作是根本無法與醫(yī)生的手法操作相比擬的,不要幻想用其來治療疾病。對(duì)于按摩頸椎的器材,切記勿輕易使用,因?yàn)楹苋菀滓鸩贿m、加重病情,具有一定的危險(xiǎn)性。

  4

  經(jīng)絡(luò)腧穴類

  主要是根據(jù)中醫(yī)的理論而來,如經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀、耳穴止痛儀、五行針等,基本上有附帶的說明書,讓購買者按圖索驥,一旦與圖上的病痛有所吻合,便可以選取圖中相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)或穴位進(jìn)行治療?,F(xiàn)認(rèn)為這些儀器是有一定的輔助治療效果,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  5

  低中頻電療類

  該類產(chǎn)品數(shù)不勝數(shù),基本價(jià)位多在千元以內(nèi),而且為了方便家庭與非專業(yè)人士使用,一般做成電腦處方式的。比如1號(hào)處方治療頸椎病,2號(hào)處方治療肩周炎。其實(shí),這種處方缺乏特異性,往往療效很差,甚至?xí)T導(dǎo)患者使用錯(cuò)誤處方。正確的做法是,在相關(guān)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下購入專病專用的設(shè)備。