關于骨質疏松的幾大誤區(qū)你中了嗎?
2021-10-21 777
老年人容易骨折,有的輕輕一摔,或彎下腰,甚至打個噴嚏、咳嗽一下,都有可能出現(xiàn)骨折。而導致這些問題的罪魁禍首,不免要提到骨質疏松。
2021年10月20日是第24個“世界骨質疏松日”。今年的主題是“骨量早篩查,骨折早預防”。
根據(jù)2018年國家衛(wèi)生健康委員會組織的調查結果顯示:骨質疏松癥已經(jīng)成為我國中老年人群的重要健康問題,50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重,50歲以上女性骨質疏松癥患病率為32.1%;65歲以上女性的骨質疏松癥患病率更是達到51.6%。
上海天佑醫(yī)院內分泌科主任喻明介紹,骨質疏松最基本的過程是骨量減少,人的骨量總體呈現(xiàn)“正常——減少——疏松”的趨勢。隨著年齡的增長,30歲左右骨量達到峰值,之后隨著年齡越大,骨量流失越來越快,那么就越容易發(fā)生骨質疏松。
誤區(qū)一:骨質疏松只要補鈣就行了
喻明主任說,臨床中會遇到不少骨質疏松患者有這樣的疑問:為什么天天補鈣還會出現(xiàn)骨質疏松?他們其實陷入一個誤區(qū):補鈣=防治骨質疏松。
對于繼發(fā)性骨質疏松癥,是由于某些疾病或服用影響骨代謝的藥物所引起的,這時候應該先找出病因,再對癥治療,只有把疾病控制好,骨質疏松癥才能有所好轉。
而對于原發(fā)性骨質疏松,也不是光補鈣,補得越多就越好。補鈣應該要根據(jù)不同的個體來進行選擇。
對于補鈣的量,可以參考2013年中國居民膳食營養(yǎng)參考的標準:成年人每天鈣的攝入量應該為800mg,50歲以上的人群每天鈣的推薦攝入量是在1000到1200mg之間。
盡管大家在飲食中可以攝入一定量的鈣,但是我們國家的食譜普遍還是屬于低鈣的食譜。除了從飲食里面獲得一定量的鈣之外,還額外缺大概400到600mg。因此,中老年人、特別是骨質疏松的患者,建議每天補充的鈣量是1000到1200mg之間。
另外,如果體內維生素D不足,即便補充再多的鈣,身體也無法有效吸收。所以,骨質疏松患者在補鈣的同時,千萬不要忘記補充維生素D。
值得注意的是,雖然補充鈣劑和活性維生素D有助于延緩骨量丟失,但并不能替代抗骨質疏松藥物。骨質疏松患者關鍵還是要解決骨代謝失衡的問題,如果沒有規(guī)范服用抑制破骨或促進成骨的藥物,對于預防骨折來說仍然是無效的。
如果是已經(jīng)確診的骨質疏松癥患者,應在醫(yī)生指導下進行規(guī)范化治療,并進行必要的藥物干預,同時保持良好的生活方式。
誤區(qū)二:多吃骨頭湯可以預防骨質疏松
說起高鈣飲食,很多人第一時間會想到骨頭湯。但實際骨頭中的鈣能溶解在湯里的量很低,研究發(fā)現(xiàn),用1公斤肉骨頭煮湯兩小時,湯中的含鈣量僅20毫克左右,若按成人每日需要800毫克鈣計算,估計需要300-400碗骨頭湯才可以滿足人體鈣的需要。因此,用肉骨頭湯補鈣遠遠不能滿足需要。
同時,骨頭湯里大量的脂肪還會對老年人的身體健康造成其他不良影響,如糖尿病、心血管疾病等。所以,預防骨質疏松應注意飲食多樣化、少油、不宜多吃高蛋白質和咖啡因的食物。
誤區(qū)三:骨質疏松癥為防骨折要多靜養(yǎng)
很多骨質疏松患者因為自身骨折風險高,所以不敢運動。事實是,體育鍛煉對于預防和治療骨質疏松都有積極作用。
骨質疏松患者如果不注意鍛煉身體,肌力會減退,對骨骼的刺激減少,這樣不但會加快骨質疏松疾病的進展,還會影響關節(jié)的靈活性,更容易發(fā)生摔跤等情況,從而導致骨折。
因此,要預防和治療骨質疏松,除了多曬太陽、多吃含鈣多的食物、戒煙戒酒外,還要堅持戶外鍛煉,可以選擇快步走、慢跑、游泳等運動。
誤區(qū)四:骨質疏松與年輕人無關
骨質疏松并不是老年人或是女性的專利,并且我們每個人都有患骨質疏松的風險。前不久,就有新聞報道,湖南長沙的一名大二男生,因掰手腕導致手臂粉碎性骨折,原因是骨質疏松。
喻明主任說,任何人都可能患上骨質疏松癥,除了年齡以外,遺傳因素、營養(yǎng)不均衡、活動量不足、長期酗酒、吸煙、嗜食含咖啡因的食品以及長期服用一些免疫抑制劑、糖皮質激素等藥物,都可能增加骨質疏松風險。年輕人如果出現(xiàn)腰背酸痛、骨關節(jié)疼痛或輕微外傷后骨折就要及時就診,以排除骨質疏松的癥狀。